《岐阜市》土台を外すリスクと、歯根端切除のリスク、どちらのほうが高い？

土台を外すリスクと、歯根端切除のリスク、どちらのほうが高い？

kura さん

女性

43歳

2008-04-16 22:25:54

こんばんわ
すごく悩んでます。

ずーっと歯の調子が悪く近くの歯医者へ毎年通ってもよくならず
２年前に良い先生に出会うことが出来てすごく嬉しくて
１年近く２時間もかかり　毎週通院して根の治療も
すべてやり直して治療も終わりよかったと思っていたのですが
１０日ほど前から前歯の歯茎が痛み出し腫れて来ました。

先生に診てもらうと　根の治療が甘かったと言うことでした。
悪くなった歯は前歯左２番です。

この歯は５本連結のブリッジ（右２番から左３番まで）になってまして
歯がないのは右１番と２番です。

先生はブリッジを切り離して　左２番の根の治療をやり直そうというのですが
その際土台が太いので　上手く外せるかどうかと言うことです。

先生も高齢で最近調子が悪いらしく
衛生士さんは土台を外すのはリスクが高いので
歯根端切除のほうがリスクが少ないと言います。

それにレントゲンでみるかぎり　根の先まで薬が入ってるというのです。
その医院ではラバーダムもマイクロスコープも使用していません。

ブリッジが７０万したので土台が上手く外せない場合
抜歯になるとやり直すのはお金もありません。

でも歯根端切除もリスクがあるとのことで
すごく悩んでいます。

やはり根の治療を試してみたほうがよいでしょうか？

この歯は随分前に神経を抜いて　その際の治療が悪く
根の先端まで薬が入ってないのを２年前に治療してもらいました。
痛みは全然なかったです。

よろしくお願いします。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

私も歯根端切除術に一票？ですね。

ただ、普通の根管治療はまだしも、歯根端切除をするとなればやはりマイクロスコープはあるところを探した方がいい様な気がします。

最近知ったのですが、従来は歯根端切除術も大して成功率は高くなかったのですが（60%程度）、最新の方法（マイクロスコープ＋MTAを使用　※自費診療になります）であれば、どうやら90%を超えそうな気配らしいんですよね。。

もちろん、基本的には知識や技術の問題なので、設備や材料だけでの断言は出来ませんが。

歯周病や歯根破折ではないことが最低条件で、かつ井野先生のおっしゃる様に根の長さなどの問題はありますが、まずはそういった条件（マイクロスコープ＋MTA）で根管治療の得意そうな・・と言うか"相当"得意そうな先生を試しに捜してみて、運良く見つけられればそちらがベストかと思いますよ。

MTAはなくても良いかも知れませんが・・。

MTAと言う材料については、実は半信半疑だったのですが、最近受けたセミナーで随分印象が変わりまして^^;

詳しくはMTAについて日本一詳しい解説（注；この解説とは使い方は異なります）のある、井野先生の医院（愛知県！笑）のHPで勉強してみて下さい。

参考→EEデンタル【MTAを用いた直接覆髄法】

ともあれ良い治療法が見つかるといいですね。

おっと、小牧先生とかぶってしまいました^^;

2008-03-18 23:45:28

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