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ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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まだ痛む歯の根管充填と、その後痛みが出た場合の歯根端切術について
まりも さん 女性  40歳
2008-01-23 21:55:13
いつも歯チャンネルを参考にさせていただいてます。
右上5番の根の治療のことで質問させてください。

虫歯治療で神経を取った後、仮歯にしたもののかなり痛みがあったので、根の治療を7ヶ月続けましたが、痛みは消えず、昨年11月より大学病院マイクロスコープを使って治療しています。

治療に入るまえに最初に先生から歯根端切除術をする可能性ありといわれたのですが、次回、根管充填といわれ、まだ痛みがあるので不安です。

前回は根の中の薬を取って空にしてあります。薬が入ってると抑えられているということもあるということで、それで1週間後に、根の中がきれいだったら根管充填して、経過を見て、だめな場合は外科的処置といわれました。

現在の状態は、風呂に入ったり温まると脈打つようなかんじです。また、最近、痛いだけでなく痒みも加わって、これは治る途中とのことで、次回根管充填となりました。

ただ、を磨いた後とか、デンタルリンスをするなど刺激があるとひりひりと傷跡が痛むような、火傷のあとがしみる様な痛みがあります。歯茎の裏側から4番にかけてで、歯茎の歯に近いあたりです。

何もしなくても痛いときもあれば収まっているときもあります。

治療を受けると、3日間ぐらいはかなり痛みがあります。薬の刺激だと思っていたのですが、前回、薬をはずしてもおなじようにヒリヒリしているので、物理的な刺激でも痛くなるということでしょうか。

歯磨きは、以前はいたくて触れませんでしたが、最近はできます。

たださわるとその後痛くなるので、その歯はなるべく刺激しないよう寝る前の1日1回にしてます。寝ると朝にはかなりおさまるので。

歯茎は現在は押しても痛くありません。


?この状態で根管充填して、さらに痛くならないか不安です。
 あるいは、逆に根管充填後、数ヶ月そっとしておけば、
 かえって痛みはひくということもあるのでしょうか。

 それとも、根のお薬をいれて、一ケ月とか間をあけて
 痛みがもっととれるまで何回か続けるという方法ではだめなのでしょうか。


?一般的に痛みがある場合、根管充填後、どのくらいの期間で
 歯根端切除術という判断になるのでしょうか。
 その場合、土台や仮歯 は入れて様子を見るということもあるのですか?


?細菌検査をしなくとも、細菌はいないということはわかるのでしょうか?
 また、もし、細菌がなくとも痛みがある場合は、どうすればよいのでしょう?


長くなってすみません。よろしくお願いします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

そうですね・・難しいところですね。

客観的な指標としては、「マイクロスコープを使ってもらっている」というのは出来るだけのことは出来ていそうな印象は受けます。

ただ実際に「マイクロスコープを使いこなせている」かどうかは分かりません。

穿った見方をすれば、大学病院にあるマイクロスコープは、その先生がご自身の給料で購入した様な私物ではありませんから、中には使い慣れてない先生もおられます。

私がマイクロスコープを使って診査しても多分原因は突き止められないかも知れませんが、専門医の先生だったらもしかしたら歯根破折や、見逃し根管を見つけたり、あるいはの中の原因ではないと突き止めたり、そんな可能性も少しはあるかも・・とも思ってしまいます。

ですが話はそんなに簡単ではないかも知れませんね。
費用も高額になりますし。。

担当の先生のご意見も、よく伺って治療方針を決められて下さい。
2008-01-14 22:12:38

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る まだ痛む歯の根管充填と、その後痛みが出た場合の歯根端切術について
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