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先天性欠損のため残している乳歯が痛みます。インプラント治療はできる?
theo さん 女性  27歳
2008-01-12 12:02:58
右下1番に永久歯がないことが幼児期に判明したため、
他の歯が永久歯に変わった頃に、その乳歯をもたせるために、
ぎりぎりまで削ってから永久歯と同じ大きさで被せ物をしてもらい、
現在まで約20年温存してきました。

最近インプラント治療などがメジャーになってきたので、
じきにインプラントに変えたいなとは思っていたのですが、
定期健診に言った歯科で、今の歯(乳歯)は小さすぎて、
インプラントを入れられるだけの横幅がないと指摘されてしまいました。

私の歯はもともとが小さいらしく、左1(永久歯)も横幅は4ミリもありません。
右1(インプラント希望の乳歯)は3ミリ程度です。
しかも、右1のせいか、左1と右1は若干重なりがちに(V字に)生えています。

お医者様には、どうしてもインプラントにしたいのならば矯正して
ある程度幅をつくってからだと診断されました。

そのときのレントゲンでは、今の右1乳歯はもう殆ど神経が
残っていなくて、かろうじてささっているだけなのに、どういうわけか
今でももっているので、とりあえず今のところは経過をみていても
良いのではないかということで、何もしていなかったのですが、

この1週間、問題の右1が酷く痛み始めたので、
治療の必要を感じています。

矯正+インプラントだと治療期間も長くなりそうだし、
費用もかかりそうで、
でもブリッジはできるだけ避けたい、

どういう治療が最適なのか悩んでいます。

素人の突飛な質問かもしれませんが、
「右1抜歯後、矯正でその隙間を閉じてしまう」
という選択肢はないのかなあ等と思ったりもしています。
前歯なので審美的に変になったりするのでしょうか?)
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。

私もスリーインサイザル、好きですよ。
はたから見た感じは、全然気になりません。

ただし、かみ合わせは上下でセットでもありますし、今回の様な理由で果たしてスリーインサイザルが適当なのかどうかは分かりませんよ。

「スリーインサイザルでお願いしたいんですけど」

ともしも来られたとしても、それは順序が逆で、

「この隙間をなんとかしたい」

と言う主訴に対して色々な方向から診査をし、

「スリーインサイザルもひとつの方法ですね」

ということはあり得ます。
文章だけの相談では、大丈夫ともダメとも言えないところですね。


ただインプラントをしたいからと言ってその為に全顎的に矯正をするとしたらそれもまた順序のおかしい話で・・

犬歯と犬歯は動かさずに、2番から2番までの部分矯正で大丈夫なケースなのかも知れませんし、それならいいのですが。

まずは矯正の必要があるのかどうか、矯正学的な観点からの診査が必要かも知れません。

矯正専門医も含めて、色々な先生に意見を伺った方がいいのでは?


前歯の中途半端な欠損があった場合の選択肢は

・全顎矯正(スリーインサイザル)
・全顎矯正+インプラント
・部分矯正+インプラント

の他にも

・普通のブリッジ
接着ブリッジ
レジンによるビルドアップ
ミニインプラント(参考⇒MIDIミニインプラントシステム

・・と、実は色々考えられますよ。

どれでも誰でも出来るという方法ではありませんから、何人かの先生に、それぞれの先生の出来る方法を伺って、メリット・デメリットを相談し、その中から決められるのが理想的かとは思いますよ。

比較的リスクの少ない部位かとは思いますが、よく検討されてみて下さいね。
2007-12-31 18:06:07

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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