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インプラント時の骨の増強(増骨)のために、人由来のプロテインを注入!?
ガリ さん 女性  40歳
2007-12-27 01:06:27
アメリカ在住です。

下5番を炎症のため5年以上前に抜歯しました。

その時 4番が健康な歯だったので ブリッジでなく部分入れ歯を勧められ しばらくつけていましたが 違和感や食べ物が詰まる不自由さ 見た目などでだんだんとつけなくなってしまいました。

(不自由は感じませんでした)

下6番も問題があったのですが 歯(歯の根?)を分割して温存しています。この歯を早く抜いたほうがいいと言われ 5番と6番のインプラントを考えています。

手術や費用の覚悟はできたものの 気になるのは 骨を増強するために

「プロティンを注入する。そしたら自分の骨が吸収してくる。」

と説明されたので そのプロティンは何から由来しているか尋ねたところ、(生きている人から)献骨された人の骨 なんだそうで、それからカルシウムやミネラルを抽出し加熱処理した粉なんだそうです。

私が自分の骨を使ってほしい とお願いしたら びっくりして 粉状にするまでの過程が大変だし 自分も痛いのに なんで・・・?という顔をされました。

アメリカでは一般的だそうですが 果たしてそうなんでしょうか?
そのことが気になって 決心がつきません。

ブリッジにするなら健康な3番と4番も使って(7番は神経無し 歯髄も短いそうです)5本ブリッジだそうです。   
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
回答が遅れてすみません。

>そのプロティンは何から由来しているか尋ねたところ (生きている人から)献骨された人の骨 なんだそうで・・

とのことですが、これってびっくりしますよね?
私も当初びっくりしました。

あまりにびっくりしたので、今も患者さんには使用するつもりはないのですが・・。

おそらくDFDBAとか、その類の製品のことかと思います。
一番気になるのは安全性についてかと思いますが、安全「みたい」です。。

というのも、例えば通常の飲み薬などでも、「100%絶対安全です。」と言い切れるものはなく、ヒトや他の動物由来のものは特にハードルが少し高いです。

歯周組織再生療法のお薬の、動物由来タンパク「エムドゲイン」なんかでも、前に少し書いたことがありますので、興味があれば・・



参考⇒エムドゲインの病原体感染等の不安
参考⇒移植した歯肉の安定は、エムドゲインを使用したとしても難しいのでしょうか?

ですので絶対安心ですよ!安心して下さい^^ とは言い切れないあたりはご容赦下さいm(_ _)m


ですが・・

>アメリカでは一般的だそうですが 果たしてそうなんでしょうか?

については、その様ですよ。
・・そういう意味では、「ご安心下さい!」

インプラントの為のGBR(※骨を造って増やすこと)には、現在この材料を用いるのがベスト!と言う補填材料がまだありません。

それで、

・人工合成物
・動物由来のもの
・ヒト由来のもの
・自分のもの

があります。

で、

・アメリカ人は人由来のものなら安心する。
・ヨーロッパ人は動物由来なら安心する。
・日本人は人工合成物なら安心する。

と言う話は聞いたことがあります。
(本当かどうかは知りませんが)

もちろん、先生個人個人の考え方などによってバラバラだと思いますが。

で、ここから先は非常にややこしく、結論の出ていない話も混ざるので簡単にご説明しますが、現状としては

「ベストのものはなく、それぞれの先生が良いと思う組み合わせで使う」

・・と言った感じです。

逆に言うと、患者さんの希望を聞いて、ある程度の融通はきかせることが出来ます。

ですから担当の先生にもう少し相談して、心配だったら別の材料に替えてもらうことも、本来は可能だと思いますよ。

(※ただ、自分の骨だけ、とか人工合成物だけ、とかは、実際問題難しいかも・・なんて傾向もありますから、担当医とよくよく相談が必要です)


因みにDFDBAは、日本でも好まれる先生は少なくないですよ。
(※インフォームドコンセントは必須です)

自分の骨を使う場合は、モノとしての安全性は優れています。
でも、顎の骨などから採取してくる過程で、唾液などに感染する可能性はあります。

術後の腫れが大きくなる傾向と、単体で使うには十分な量がなかなか確保出来ない、意外とすぐに吸収してしまうなどのデメリットはあります。

(腰や頭から持ってくるドクターもいますが・・)


まとまりのない回答になってしまいましたが、要点は、

・一般的ではあります。(≒安全)
・心配なら、他の選択肢もおそらくあります。

と言ったところです。
担当医とよく相談されて下さいね。
2007-12-11 01:06:27

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る インプラント時の骨の増強(増骨)のために、人由来のプロテインを注入!?
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