《岐阜市》インプラント手術直後の歯肉の下がり

インプラント手術直後の歯肉の下がり

ももりーなさん

女性

45歳

2007-12-14 01:52:11

インプタント手術を受け１ヶ月ぐらいです。

その部分及び両側の歯の歯肉が下がり、隣の歯の歯根が見えて気になっています。

歯肉に触らないように仮歯をつけています。
特に痛みや炎症はありません。

まだまだ落ち着いていないせいかもとは思いますが、これは一時的なものでしょうか？また一時的なものなら、どのくらいでおさまるでしょうか？

それとも直らないなら、いつ頃どのような処置をすれば良いとおもわれますか？

治療に通っている先生に前に一度聞いたのですが、よく分かりませんでした。

とってもいい人なのでしつこく聞いて嫌われたくなく、もう一度聞く前に予備知識をつけたく、こちらに質問させていただきました。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

はじめまして。

歯肉の下がりが気になると言うことは、インプラントをされたのは前歯でしょうか？だとすると気になってしまいますよね。

ですが、ももりーなさんは今回、歯を抜いてインプラントという全く違う人工物に交換された訳ですから、元通り同じ形のままで・・と言うのは非常に難しいですよ。

もちろん歯ぐきの下がり具合にも色々程度があって、元々の歯ぐきの厚み（前歯は薄くて難しい）、手術の上手い・下手、元々の歯の状態（重度歯周病や歯根破折は特に困りモノ）、埋入されたインプラントの本数（並びで複数あるものは難しい）などは特に影響します。

現在私たち歯科医師は、歯を人工物（インプラント）に替えても、長持ちはすると言うことがようやく確認でき、次の段階として、元通り美しく・・と世界中でまだ試行錯誤しているところです。

ですので原則的には、「もう諦めて下さい」と言う回答になってしまいます・・。
（※これはインプラントに限らず、ブリッジなどにされても同じことですよ）

で、今後の次善の策なのですが、あることはあります。

（これから先は高度な技術や経験を要しますので、私は口だけ。担当の先生がそこまでされるかどうかは責任持てませんが。。）

以前は痩せた歯ぐきをめくって造骨したり、あらかじめ骨を多目に盛り上げておく方法も考えられていましたが、それについてはもう諦めムードになってきました。

（※歯ぐきの形と、中の骨の形には相関があります。）

参考⇒インプラントの骨を増やす手術の予後は良くないのでしょうか？

そこで、歯ぐきそのものに厚みをつけて誤魔化す方向が現在は主流だと思います。

結合組織移植術やCTGなどと呼ばれる術式なのですが、歯ぐきの厚みが少なくなったところを、メスで薄～く切れ目を入れ、大きいポケットの様なスペースを作ります。

（※歯肉を2枚おろしにする感じです）

そこに上あごの内側から皮膚（の中の方だけ。これを結合組織と言います）を採取してきて、ポケットの中に突っ込んで厚みを出します。

布団の中綿を増やす感じなのですが・・イメージは分かりますでしょうか？

それだけで厚みがまだ足りなければ、人工のコラーゲンなども更に突っ込んだりします。

すると、歯ぐきは厚みが出来ると高さも増える習性があるので、下がった歯ぐきも自然と回復する・・という算段になります。

移植された結合組織やコラーゲンは、おそらく全くの同化はせず、血流の少ない瘢痕の様になるだろうと言われており、そのおかげである程度長持ちするのではないかと考えられます。

（※中に入れるだけなので、見た目に悪くはなりませんし、身体に害はありません）

完全に同化してしまうと造骨手術と同じで、何年かの間にまた吸収されてしまいますからね。

現在のところは、そんな感じです。
・・ややこしかったですね^^;

今回は雰囲気だけつかんで、詳細は担当の先生に説明してもらって下さい。

それと歯ぐきが多少下がるぐらいは、多目に見てもらった方がいいかなと思いますよ。

2007-12-06 01:52:11

この相談の詳細情報

このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る	インプラント手術直後の歯肉の下がり
メインカテゴリ	歯茎(歯ぐき)の病気・異常 <455> インプラント <474>
サブカテゴリ	インプラントに関するトラブル <81> インプラントその他 <263> 歯茎の異常・トラブルその他 <97>