岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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[写真あり] ポーセリンジルコニアの表面を削ったら、光沢がなくなりました…
レンゲ さん 女性  32歳
2007-12-04 09:25:57
ジルコニア差し歯を2本仮留め中です。写真を添付します。

右下4番のは仮留めして1ヶ月経ちます。が、歯と歯茎の間がちゃんと繋がっていません。

反対側の歯、左下4番はもっと下から生えているし、もう少し歯の底辺を下にすれば歯茎との接続部が綺麗になるのではないかと思うのですが…。

歯茎の形から、もともとの歯はもっと下から生えていただけかもしれないと思うのです。

その事を主治医に話すと、歯茎は上がって来るから本留めをすると接続部は綺麗になると言われました。


質問?

仮留め1ヶ月経過しても変化がなかったのに、本当に歯の下のへっこんだ歯茎(歯茎が下がっているのか、元の歯の跡なのか?)がなくなるのでしょうか。

 
質問?

歯の下の部分を1?程度長くしてもらうアイデアは良いと思いますか。可能ですか?


質問?

作ってもらった歯が、もとの形と随分違います。奥側の歯間が大きくなり、時々食べ物が詰まるようになりました。一ヶ月経ち、ましにはなりましたが。

歯茎の問題もあるかもしれませんが、明らかに形の差がありますので、それによるものも否定できないのではないかと思うのですが…。

技工師さんには一度も会ったことはなく、どう主治医が伝えているのか不思議です。奥歯は形など気にしないものですか?私が要求しすぎですか?

右上1の歯は前歯ですので、見た目にいくつか注文をつけました。

出来上がったもの表面の模様が、左上1に比べてハッキリしすぎているということで、表面を少し削ることになりました。結果、模様の面では良くなりましたが、表面がざらつき、その部分(3?×2?くらい)だけ乾いたような感じになり光沢がなくなりました。

そこを研磨してもらいましたが、やはりそこだけ光沢がないです。
現在まだ仮留めです。


質問?

ポーセリンジルコニアの表面を削ることは一般にすることですか?
その場合、どのように光沢を取り戻すのですか?


質問?

光沢がなくなった部分は唇や食べ物で研磨され、今後光沢は戻ってくると思いますか。


質問?

再度作ってもらうことになれば、全く同じ形の歯を作ってもらう事は可能なのですか?(右上1の差し歯の形は気に入っています)


主治医は歯の作り直しをしたくないのか、なかなか応じてくれません。

「とってもいい出来だ」「気にし過ぎ」「〜だから大丈夫だ」と仰いますので、主治医が正しいのかもしれないし…。

どうかアドバイスをお願いします。

画像1画像1

ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
えーと、海外からのご相談ですよね?

あまり高い要求に応えられるかどうか、同じ金額を払えば誰にでも出来るという内容ではありません。

工業製品ではありませんし、お互いに尊重しながら話し合いを進めて下さいね。

U字の部分についてだけ意見を書きます。

ここは、U字に削ること自体がまずは非常に難しいです。

難しいということはすなわち削った面がガタガタになりやすいですので、それが最終の完成技工物の寸法精度(ぴったり具合)に悪影響が出ます。

仮に歯科医がU字をきれいに削って仕上げられたとしても、相当腕の良い技工士でないとぴったり作るのは非常に困難です。

特に今回はジルコニアを内面に薄く用いて、回りは全てポーセレンで作製する方法ですから、ぴったり作るのは物凄く難しいです。

(特に国外では技工士が免許制でないところも多く、そういう事情もあるかも知れません。それと日本の技工士はメチャメチャレベルが高いと思います。)

技術に関係なくぴったり作ることを優先するならば、敢えてU字は避け、今回の様な形態にするのも間違いではないかと思います。


実際問題として私の場合、上記の理由などから、審美性に影響のない部位(※つまり唇をガバーっと意図的に広げない限り見えない様な場所)であれば、患者さんの了承のもと、敢えて似た様な形に仕上げることも多いですよ。

意図的であったかどうかはわかりませんし、事前の説明不足などの問題点は否めないかも知れませんが、U字でないからと言って責められるほどのことでもないかと思いますよ。

いちおう、参考までに。
2007-11-21 12:39:25

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] ポーセリンジルコニアの表面を削ったら、光沢がなくなりました…
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