岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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インプラントの治療順序について
じん さん 性別非公開  年齢非公開
2007-04-16 18:10:00
現在かかりつけの歯科で、右下第2大臼歯の神経を抜く治療が完了した状態です。

第1大臼歯はすでに20年ほど前に抜歯しており、もともとブリッジ状態でしたが、右下第2大臼歯虫歯となり今回の治療となりました。

ただ、ブリッジが第1,第2小臼歯、第2大臼歯を使った4本のブリッジになることや保険の範囲では、第2小臼歯銀歯になってしまい審美的に良くないことから第1大臼歯にインプラントを入れることにしました。

実は、さらに左下第2大臼歯と第2小臼歯でブリッジを形成しているのですが(左第1大臼歯はすでに過去抜歯しています。)、第2大臼歯のがブリッジ冠下で割れており、抜歯を勧められている状態です。

こちらは歯茎の状態も良くなく細菌が入って痛みがありジョサマイシンを処方されている状態です。

かかりつけの歯科はインプラント治療を行っていないため、この状態で一度インプラント治療を行っている歯科で見てもらった方が良いと言われ一軒行って聞いてみたところ、一度で手術を終わらせるには、左下第2大臼歯を抜歯して、即左右に保険範囲で作成できる入れ歯をいれて6ヶ月ほど経過したあと、インプラントを右第1大臼歯、左第1、第2大臼歯に3本入れて、3ヶ月経過後、下の歯の審美治療を一度に行うのが手術回数が少なくて良いと言われました。

もちろん、手術回数が多くなっていいなら左右別々にもできますと言っていただきました。

そこでセカンドオピニオンをお聞きしたく今回こちらに投稿しました。

・保険の範囲で作成する左右にまたがる入れ歯は、見た目金属が左右第1小臼歯あたりに金属の引っかける部分が見えて、見た目が良くないのではないでしょうか?

・その場合、6ヶ月+3ヶ月もこの入れ歯を入れて過ごしたくはありませんし、限られた期間のために高価な入れ歯も作りたくありません。入れ歯を回避する治療手順は無いでしょうか?

私のような左第2大臼歯の状態で、抜歯即インプラントを実施するのは良くないでしょうか?

右奥4本と左奥3本はセラミック審美治療を行うつもりでおります。
ご意見よろしくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

はじめまして。

インプラント治療を行なっている方の先生のご説明は極めて適切に感じますが、いくつか気になる点があるご様子ですね。

ですので、敢えて別の観点から考えると、

1)左下7抜歯
2)左下6、右下6にインプラント
3)入れ歯は使わず、3ヵ月後に審美治療。+左下7は欠損のまま。

という案も出せると思います。
(※残存、特に下の左右5番の状態が非常に良い場合に限った方がいいと思います)

その根拠については、ちょっと難しいのですが以下の回答を参照してみて下さい。

参考⇒インプラント VS ブリッジ VS 短縮歯列咬合(SDA)


抜歯即インプラントについては、患者さんにとっては確かに魅力的なのですが、今のところは世界的に公認されている方法だとまでは、ややいい難い状況です。

万が一にも失敗したときのことを考えれば、どっちのやり方でもいい様な奥歯のために、わざわざ冒険(?)する必要は感じられません。

中途半端に失敗すると、除去のための手術がまた大変ですからね。

実際にお口の中の状況を見ている訳ではありませんから、参考までにしておいて下さいね。
2007-04-16 18:10:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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