岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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ブリッジにするか?抜歯してインプラントにするか?
なぎ さん 性別非公開  53歳
2007-03-29 01:54:00
抜歯のことで、ご相談致します。

まず、これまでの経過ですが、右下の中央から数えて5番目の歯を抜歯しなくてはならず、4番目と6番目の歯のクラウンを取ってブリッジにする計画を立てました。

その時の説明では、クラウンを取って6番目の状態を見るまでは、ブリッジが100%可能だとは言えないとのことでした。

その後、1回目の治療で6番のクラウンを取ったところ、ブリッジが出来るという判断で、土台を作りました。

2回めの治療の前にもう一度確かめると、やはり大丈夫ということで、まず抜歯をし、続いて4番目のクラウンを取って土台を作りました。

それが終わった時、

「ブリッジを作っても、6番目の歯があまり多く残っていないので、長持ちしない。十年くらいは持たないような仕事は、出来るならやりたくない。6番目も抜歯して、2本インプラントを入れてはどうか。」

と言われました。
6番目は、根の治療がされていて、あまり良い状態ではないらしいです。

今後の選択肢として考えられるのは、

・長持ちしなくても計画通りブリッジにしてもらうか
・2本インプラントにするか
・5番目だけをインプラントにしてあとの2本はクラウンにしてもらうか

の三つだと思います。

6番目は、最初ブリッジの土台にしようとしたくらいなので、根の状態があまり良くないとは言っても、何年かは持つはずで、そういう歯を抜くのには抵抗があります。

ちなみに8番目も抜歯し、そこはそのままになっています。
つまり6番目にとっては両隣の歯がないということです。

先生は、今クラウンやブリッジを選んでも、それがだめになったらインプラントすることになるわけで、今からそう遠くもない将来にまたインプラントの手術をするくらいなら、今2本入れておいた方が、体にかける負担も少ないと仰います。

私にしてみれば、初めから5番目のインプラントを勧められていたら、他の歯はいじらなくて済んだのにという気持ちもあります。

そこで、こちらの先生方のご意見をお伺いしたいのですが、先生方ならこの場合どうなさるでしょうか。また、上の三つの他に、良い方法でもあれば、お教え下さい。

抜歯した歯は、どれも根の先にまでバクテリアが侵入していることが原因でした。

6番目の根の状態がわからないことには判断が難しいかもしれませんが、可能な範囲で宜しくお願い致します。

ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

はじめまして。

なぎさんのお気持ちも、担当の先生のお気持ちもよくわかります。

この場合6番の状態次第で、それもクラウンをとるまではっきりとしたことがわからないわけですから、判断が微妙なところだけどどうしたものかな・・と先生も悩まれたことと思いますよ。

むしろ一度大丈夫、と言った方針を、やっぱり心配だと正直に訂正してくれるあたりは立派な先生だと感じます。

さて治療計画についてですがブリッジは避けた方が良さそうですね。
4番が犠牲になるのだけは避けたいところです。

となるとどこに何本インプラントを入れるか、になります。

心情的には5番だけにして、4番6番はもう一度クラウン。

で6番がほんとに駄目になればそのときに6番にもインプラントでいいんじゃないかとは思います。なぎさんも抜歯について納得できそうな気がしますし。

でも6番を実際に見てみたら違うこと言うかも知れませんけどね・・。

ただインプラントも完璧ではありませんからね、長持ちしなさそうな歯とインプラントだったら、比較としてはいい勝負にはなるかと思います。

インプラントをする手術の時の身体の負担というのも、個人的にはあまり心配いらないと思うのですが(状況さえ許せばですけど、100歳近い方でも手術を受けることがあるほどですから・・)、どうしても心配なら、折衷案(?)として、今回一緒に7番のところにも一本入れておいて、6番が駄目になった時には5番から7番のブリッジにするとか。

あ、混乱してしまう様ならこれは忘れて下さい。

基本的にはブリッジ以外で(つまりインプラントで)、費用のことなども含めて一番なぎさんが納得出来る方法で選ばれたら、どれでも大差はないと思いますよ。
2007-03-22 02:28:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る ブリッジにするか?抜歯してインプラントにするか?
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