岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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レントゲン撮影の結果と、虫歯の治療方針が、歯医者によって様々です…
ぼたん さん 性別非公開  31歳
2007-09-20 22:31:00
こんにちは!
いつもお世話になっています。

過去質問にて、レントゲン虫歯の写り方は病院によって変わるとの記事を読みました。

これについて質問ですが、移転が多く同じ県内の歯医者を3こはしごしました。
そのときの先生の判断です。


【A病院(個人病院)】

治療していた歯以外は虫歯なし
(今年5月パノラマレントゲン判断)


【B病院(大学病院系)】

細かい虫歯たくさん
神経ギリギリの虫歯あり←鈍痛があり治療しました。
(8月パノラマレントゲン撮影

黒くうつっているところが虫歯ですと説明を受け、かぶせ物の下に4つほど黒くうつっているところがありました。

今後、治療していこうということになりました。


【C病院(個人病院)】

目視ではたしかに細かい虫歯はあるが、特に今すぐ治療しないといけないものではない。

(B病院の情報を伝えてかぶせものの下に虫歯があると伝えたB病院で次に治療しようといわれていた歯は目視上も、レントゲン上も黒いところもなく問題なし(部分レントゲン)


といわれました。
今後、どうしたものか悩んでいます。

やはり、虫歯かどうかは開けてみるしかないのでしょうか?

いちど、銀歯を取ってみて、問題なければまた閉じてほしいという希望などもいうことができるのでしょうか?

こういう時はどの情報を信用してみるのが一番なんでしょうか?
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
むつかしいですよね。。

ぼたんさんみたいに複数の医院で診断を受ける方って少ないかとは思うのですが、実際にはこうなるのは普通によくあることだと思いますよ。

それぐらい虫歯の診断は難しいです。

今後どうするか、ですが、優先度としては、対応された先生が信頼できそうかどうか・・合いそうか合わなさそうか、みたいなことの方が重要かな、とは思います。

説明を分かりやすくしてくれたかどうか、レントゲンをじっくりと時間をかけて読影してくれたか、お口の中もじっくり見てくれたかどうかなどが重要でしょうね。

セカンド、サードオピニオンを求めて、ご自分の希望通りの意見を言ってくれた先生を「良い先生」とだけは判断されない方が良いと思います。

で、それらを踏まえた上で、ぼたんさんの書かれた情報だけを頼りに少し推理もしてみます。

あくまで推理ですが、参考までに。。

まず、虫歯の診断をパノラマレントゲンのみで行うのは自分の中ではNGです。

少なくとも虫歯治療の専門家の中にはそういった先生はおられないと思いますよ。
パノラマでは画像情報が曖昧すぎます。

だからC病院が一番信頼出来るか・・と言えばそれも分かりませんが、例えばパノラマレントゲンで大体の事を把握して、怪しいところはデンタル(部分レントゲン)で撮影して最終判断、だったらありだと思います。

それとレントゲン写真の画質について。

過去の回答もお読みになってそうですが、「白いところは真っ白」「黒いところは真っ黒」に写っているというのがまず最低条件になります。

参考→ラバーウェッジや虫歯の判定や手袋の着用について
(※回答5をご覧下さい)


B病院ではかぶせ物の下に黒くうつっていたとのことですが、レントゲンではマッハバンドエフェクトと言って、白いもの(金属)のすぐ横は少し黒く見えるという目の錯覚や、サービカルバーンアウトと言って歯頚部(歯の一番くびれたところ。かぶせ物がある歯だとちょうどかぶせの下ぐらいの部分)が黒く写る現象も起きます。

・・これは穿った見方かも知れませんが、レントゲンだけでは正確な判断はやっぱり難しいと思いますよ。

だからこそパノラマみたいな画像だけではなくてデンタルできっちり撮って、綺麗に現像されている必要はあるかなと思いますね。


因みに一度外した銀歯はもう使えませんよ。

一番慎重そうなC医院(?)で、銀歯を白くしたいのでついでに中をチェック・・が出来れば一番合理的かも知れませんね。
2007-09-08 23:23:00

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る レントゲン撮影の結果と、虫歯の治療方針が、歯医者によって様々です…
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