岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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歯根端切除手術の逆根管充填
さとまい さん 女性  48歳
2017-07-01 22:18:26
お世話になります。

2月に左上四番の歯根端切除手術を受けましたが、二週間経っても痛みが引かず、元々怪しいと言われていた左上5番も痛み出し、歯茎から膿みも出てきたので二週間前にその歯も歯根端切除の手術を受けました。

しかし一昨日辺りからじんじんと痛み出し、先ほど歯医者に言って話を聞いたら、逆充填はセメントではなく人工骨で埋めたそうです。

どうもジャリジャリしてるなぁ、と手術中感じていたのですが、そのような方法もあるのですか?
レーザーを当てて患部は殺菌したと言っていました。


体が戦っていて痛みがでるのだろうと言われましたが、再発なのではと心配です。

それに、手術中写真を取られていて、知り合いの看護士さんに話をしたら、論文を書くためじゃないのか、と冷やかされました。
新しい術式のためなのでしょうか。。


とにもかくにも、逆充填に人工骨はあり得るのでしょうか?
打診痛もあります。

よろしくお願いいたします。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

さとまいさんの解釈違いという可能性も大いにありえますし、肝心なところはこの文面だけではわからないですね。

以前のご質問で他の先生も答えておられましたが、最低でもマイクロスコープぐらいは使ってもらえる環境が大切だと思いますよ。


自分は昔からこのサイトでコメントしているのですが、歯根端切除術(今回の処置)は歯を保存するためには一般的には最終手段になりますので、選択する前に、根管治療の専門医、あるいは明らかに得意そうな先生に相談すること。

どうしても行う場合もそういう先生を選ぶことが重要ですが、加えてマイクロスコープ、MTAセメントの使用(=自費処置)は条件にするのが安全だと思います。

(正確に行えれば保険の材料でも十分出来ますが、安全のために書いています。
 以前と較べるとマイクロスコープもMTAセメントも猫も杓子も・・的に普及してきてしまって、これだけでも少し心配だったりしますが)



人工骨の使用については、多分主流ではないと思うのですが、正しく歯根端切除+逆根管充填を行った後にもともとも膿の溜まっていた骨の空洞に人工骨を入れる、という先生はいらっしゃると思います。
これ自体は治療の成功率には影響しないと思いますし、さとまいさんの正確な状況が把握できないのでわかりませんが、人工骨の使用=悪い とまでは言えないと思いますよ。

術中の写真を撮影するという先生も、だいぶ熱心な方の先生と考えて良いと思います。
当然ながら撮らない方が楽ですので。


術後2週間での打診痛も、それだけでは経過は不良とは言えないと思います。

レーザーは、おまじない程度でしょうね。
2017-04-29 02:32:01

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 歯根端切除手術の逆根管充填
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