岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

HOME
多数歯欠損、お任せで出来てきた補綴物がずらりと銀歯。白くしたい
バッドティース さん 男性  51歳
2015-09-05 17:21:23
バイク事故+30年の放置により殆どの歯を失った者です。
意を決して歯医者通いし、現在80%程度治療が進み(全て保険治療範囲)、あとは右奥の部分入れ歯の制作を残すだけとなりました。

が、下の歯の被せものを入れる段階になり、出来上がってきたものに銀歯がずらりと並んでいるのを見てびっくり。
歯の治療に関しては全く無知であったので、主治医にお任せする形で進めてきましたが、銀歯になるとは思っていなかったのです。

あわててネットで調べたところ、保険治療である限り当然のことなのだと納得しました。
しかし、せっかく歯を治療する決心をしたので、出来れば白い歯にしたいなぁ…と。


そこで質問なのですが、

現状として上は総義歯
下は左3〜右4番のブリッジ(3〜3番は硬質レジン前装冠、4番右は銀歯、7本とも抜歯はしていません)と、左4〜7番のブリッジ(全て銀歯、5-6は抜歯済)、右5〜7は部分入れ歯(全て抜歯済)の3分割設計になっています。

これを左3〜右4番のHJKブリッジと、左4〜7のブリッジ(保険適用外の白い歯)右5-7は欠損したまま無しで…という注文は出せるものでしょうか?

因みに仮歯を入れていた時はずっと右奥が無い状態でしたが、それで特に困ることはありませんでした。
奥歯が片側無いままというのは歯医者さんの立場からは当然NGでしょうし、上が総義歯となれば尚更だと思いますが、左右4番が銀歯(笑い方や話し方もあって非常に目立つので)というのはどうしても避けたいのです。
因みに5番より奥が銀歯なのはなんとか我慢できるかと思います。

お忙しい中お手数をおかけいたしますが、保険内、保険外の両方で、取り得る選択肢につきましてアドバイスいただけると幸いです。よろしくお願い申し上げます。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

総義歯で、下の奥歯が片方ないままで、不自由は感じてなかったということでしたら、個人的には欠損のままというのもアリかなぁ・・とは思いますが、多分どちらかと言えば少数派だと思います。

左3〜右4番が欠損なしということでしたら、ブリッジというよりも連結冠という意味になるかと思うのですが、にわかには信じ難い設計です。
連結ではなくて単冠で7本別々に作るべきだと思いますが、どの様な事情があるのか、納得出来る理由なのか、主治医の先生に確認してみて下さい。

単冠で作った場合、左3〜右3は硬質レジン前装冠になるでしょうし、奥歯に部分入れ歯を作らない前提ならもしかすると右4番にHJKという選択肢はあるかも知れません。

お話からするとこれがベストなのだろうと思います。

奥歯に部分入れ歯を入れる前提の場合と、4番が単冠以外(連結冠あるいはブリッジに関わる場合)ではHJKは無理ですし、HJK自体の予後があまり良くないので、そもそもあまり勧める先生が少ないと思います。



色々な方針が提案出来るとは思いますが、保険の範囲内を希望でしたら右4番はFCKで仕方ないと思いますし、白い歯がご希望ならこの歯だけでも自費にされた方がいいと思います。

いずれにしても先に、右5番以降を入れ歯にするのか、欠損放置にするのか、あるいはインプラント(1本〜3本)にするのか、それを決めてからでないと4番の冠は決められないと思いますし、場合によっては左のブリッジの設計にも関わってきますね。



上が総義歯ですので、下顎の設計を考える時に強度上の問題は殆ど考えなくて済むのが今回の場合はある意味メリットになるかなと思います。

であれば例えば実は欠損がある等の理由で本当に左3から右4まで連結する必要性があるという設計なら、右5か状態が良ければ右6の手前半分ぐらいまで延長ブリッジ、という思い切った提案ももしかしたら出来る"かも"知れません。



とにかくネットで解決出来る内容ではありませんから、まずは主治医の先生にご希望を伝えて、十分な説明を受け、どうしても納得出来ない場合は実際に他の医院も受診して相談してみた方がいいと思いますよ。

良い方法が見つかるといいですね、お大事にどうぞ。
2015-08-27 18:16:55

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 多数歯欠損、お任せで出来てきた補綴物がずらりと銀歯。白くしたい
メインカテゴリ 抜歯(抜けた・抜く予定) <843>
クラウン(差し歯・被せ物) <990>
ブリッジ <464>
部分入れ歯(部分義歯) <151>
サブカテゴリ 抜歯:複数の歯(前歯部) <28>
抜歯:複数の歯(臼歯部) <70>
クラウン(差し歯・被せ)その他 <235>
ブリッジその他 <191>
部分入れ歯 その他 <130>
歯科相談 メインカテゴリ一覧
歯医者さんの探し方 <81>
抜歯(抜けた・抜く予定) <843>
歯の異常・トラブル <520>
歯の痛み <508>
知覚過敏 <31>
虫歯(むし歯) <747>
歯の根っこの病気・異常 <342>
根管治療(神経・根の治療) <1081>
歯茎(歯ぐき)の病気・異常 <455>
歯茎(歯ぐき)の痛み <118>
歯周病(歯槽膿漏) <477>
歯列矯正(矯正歯科) <645>
歯並び(歯ならび) <330>
噛み合わせ(咬合) <166>
歯軋り(歯ぎしり) <76>
顎関節症 <61>
審美歯科・美容歯科 <263>
歯のホワイトニング <69>
口臭 <25>
親知らず(親不知) <245>
上顎洞炎(蓄膿症) <29>
小児歯科・子供の歯 <211>
妊娠〜出産〜授乳 <72>
歯磨き(プラークコントロール) <257>
舌、粘膜、唇の病気・異常 <36>
アレルギー(過敏症) <102>
麻酔 <53>
薬剤 <49>
レントゲン・CT <122>
歯科恐怖症 <36>
治療費・費用 <203>
医療ミス・裁判・不信感 <511>
詰め物、インレー <528>
クラウン(差し歯・被せ物) <990>
支台築造(歯の土台) <179>
インプラント <474>
ブリッジ <464>
部分入れ歯(部分義歯) <151>
総入れ歯(総義歯) <22>
衛生士・技工士・歯科助手 <110>
専門的な質問 <562>
歯科と全身疾患 <112>
海外 <260>
その他 <1495>



このページのトップへ戻る
〒500-8469 岐阜市加納竜興町2-20  ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス
TEL:058-216-4618 日祝休診