《岐阜市》歯周病のフラップ手術、部位で保険と自費を使い分けることについて

歯周病のフラップ手術、部位で保険と自費を使い分けることについて

たま3535 さん

女性

56歳

2014-12-29 07:39:31

現在歯周病治療中ですが、ネットで歯周病の内服治療と云うのを見てその歯科に色々聞いてみた処、結局は酷い場合フラップ手術と云う事でした。

ただ、料金が、保険で出来るレベルの歯は保険で。
保険のきかない器具を使う必要が有る歯は自費でとの説明でした。

これは、先生達の仰る混合診療にはあたらないのでしょうか？

また、話はそれますが、バイオフィルムと云うものがあるので歯周病菌には抗生剤が効かないとネットで読んだ事がありますが、抗菌剤なら大丈夫なのですか？

そのクリニックで使用しているのは抗菌剤だそうです。

ご回答、宜しくお願い致します。

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

ルール的なことでは櫻井先生、細見先生のコメントの通りですね。

使用されているという薬剤も、抗菌薬ではなくて抗真菌薬のことではないでしょうか？
歯周病治療における抗真菌薬の有効性というのは科学的な証明がされておりませんので、保険診療の中でも行えませんから、確かに自費が絡んできますね。

参考（※外部サイト）→（日本歯周病学会ポジションペーパーより）正しい歯周治療の普及をめざして　抗真菌剤の利用を批判する
https://www.jstage.jst.go.jp/article/perio1968/42/1/42_1_S1/_article/-char/ja/

但し歯周外科で特別使う様なこともないかと思いますので、今回の件とは関係なさそうです。

それと嫌な言い方ではあるのですが、ルール的に違反しているなら受けたくないのか？　
あるいは医学的に無意味（あるいはマイナス）なら受けたくないのか？　
というのは似ている様で意味が異なりますので、その辺りも混同されない方がいい様な印象は受けます。

＞バイオフィルムと云うものがあるので歯周病菌には抗生剤が効かないとネットで読んだ事がありますが、

についてはその通りで、内服するなら何百錠とか何千錠という単位で服用する必要が理論上あるそうです。

でもバイオフィルムの破壊（SRPや歯周外科）とセットになってくると、話は全然変わりますね。

2014-12-24 17:08:33

この相談の詳細情報

このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る	歯周病のフラップ手術、部位で保険と自費を使い分けることについて
メインカテゴリ	歯周病(歯槽膿漏) <477> 治療費・費用 <203> その他 <1495>
サブカテゴリ	歯周病(歯槽膿漏)治療 <270> 歯周病の治療費・費用 <19> その他(保険と保険外) <166> 治療費・費用 <203> 歯周外科治療(フラップ手術) <28>