岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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矯正保定中。出血のある深い歯周ポケットの治療
ぽんぽぴ さん 女性  20歳
2014-07-07 23:42:00
わたしは、歯科衛生士学校2年の者です。
成人矯正を、2年動的矯正をし、それがいまから約2年前に終えました。

半年くらい前からのことですが、ある日プロービング実習にて上顎右側の2~3番間のポケットの深さが5mmということがわかりました。それまでの自覚症状はなく、驚きました。
出血をしました。


衛生士学校を行っていること、また矯正を経験したことによりブラッシング不良だとは考えずらく、お世話になっている歯科医の元でデンタルをとり垂直性骨吸収が起こっていることがわかりました。

ところが全く原因はわかりません。
矯正でないかと歯科医は言います。

保定は毎日指示通り守って行なってますが、確かに前からかはわかりませんが、問題部位にほんの、若干の空隙が認められます



それからですが、今日まで磨けば毎日鮮血を見ます。
そして、症状は一向によくなりません。



親しい歯科医は、歯科医自身、不適合ブリッジから毎日出血している、ブラッシングさえすれば、問題ないとおっしゃるのですが。


やはり矯正までして手に入れた歯列補綴物の修復のない歯列、歯を一本足りとも失いたくありません。


本当に毎日こんな血まみれの状態、このままでいいのでしょうか?
色々学んでいるのにも関わらず全く一体どうなっているのか、どうしたら治癒するのかそれが情けないのですが、わかりません。


今、興味があるのはエムドゲインなのです、一意見として、外科的な処置を加えるのにも為害性があるとのことで、悩んでいます。

沢山の先生の意見をお聞きしたく存じます
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

実際に診察してみないとわかりませんが…
上顎の2番の根面は解剖学的に、先天性で複雑な形態をしていることがあるので、人によってはリスク部位になることもありますし、その場合も左右対称とは限りません。

ポケットだけなら隣接歯とのCEJの高さのズレで説明がつく場合もあります。

ただ気にしてブラッシングをすると出血する、ということならそこに炎症が起きている、即ち何らかの理由でポケット内にプラークが停滞していると考えて良いと思いますが、アタッチメントロスが進行する可能性については他の歯も含めた全顎的な評価をするのが妥当でしょうね。

ざっくり言えば、プロービングの度に出血+の部位でも進行していく可能性は20%とか、それぐらいと考えられています。
出血−ならほぼ0%なので当然それを目指したいところですが。

安易な外科処置は確かに歯肉退縮の不安がありますから少し難しいですけど、フロス歯肉縁下までそーっと入れて、縁下のプラークを掻き出す様なセルフケアを例えば1ヶ月ぐらい徹底してみて、もしもそれでも駄目で、でも不安で仕方ないようならもう新幹線に乗ってでも、カリスマ歯周病医を探し出して相談に行ってみて下さい。

大学関係の教育者よりも臨床家の方がいいと思います。
せっかく問題も小さいので、自費の先生の方がいいのではないでしょうか。

エムドゲインはおまじないとしてならどちらでもいいと思いますが、何をするかよりも誰に診て貰うかの方が大切でしょうね。



なんとかスッキリするといいですね。
2014-06-26 07:17:31

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
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原文を見る 矯正保定中。出血のある深い歯周ポケットの治療
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