岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

HOME
[写真あり] 虫歯予防に有効な方法とは?(米国)
モロベイ さん 男性  42歳
2013-10-18 18:17:37
虫歯予防について質問があります。

まず、虫歯になりにくい人、虫歯になりやすい人というのはあるのでしょうか?

周りにも、歯ブラシをこまめにしなくても、ぜんぜん虫歯の無い人や、義理の妹は、歯科医で虫歯を発見されたのですが、虫歯が自然に直ってしまたことが数回あるそうです。
歯科医も驚いていたそうです。

私は、20年以上フッ素入り歯磨きを使い、フロスも欠かさず、歯磨きも日に2回〜3回行い、歯科検診も4ヶ月毎に行っているのですが、虫歯は増える一方です。

歯科医でも、歯茎は綺麗だね〜と言われますが、虫歯は、数年に1本ですが、無くなることはありません。

すでに、11本にクラウン、1本インプラント、2本欠損です。
現在1本治療中。

こんな状況ですが、どうにかこれ以上の虫歯を予防するにはどうすればよいでしょうか?


また、成人した人にはフッ素はあまり効果がないとも聞きますが、本当なのでしょうか?
(今度、MIPaste PLUSをはじめました。)

また、現在9歳と2歳の子供がいるのですが、その子達の予防もお聞きできますでしょうか?

2歳の子は、先日検診で虫歯になりかけの歯が、4本も見つかりました。
そこで、フッ素の錠剤を夜寝る前に歯磨きのあとに服用するように処方されました。(フッ素0.25mgです)
それを、半年続けるそうです。

まだ、初期の段階なので、これで進行をおくらせる?そうです。

9歳の子は、すでに乳歯に8本の虫があり、治療済みです。
その後、4年間は虫歯はありません。
最近、永久歯前歯2本の裏側を、シーラントしました。

個人的にシーラントは好きではありません。
以前前歯8本にシーラントしたのですが、7年後ぐらいに欠けてきたので、自分ではがしたところ、4本の歯の一部が茶色になっていました。虫歯の初期段階だと・・・

大変長くなりましたが、どうぞ宜しくお願い致します。


 
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

フッ化物むし歯予防効果を見た研究のほとんどは対象が子供なのですが、これは研究の都合によるところが大きいと考えています。

つまり、子供であれば放っておけば数年のうちにむし歯が何本かは発生する時期ですから、比較研究をした時に短期間で差が出やすい。という点と、あと大人の場合は喫煙や飲酒、全身疾患や口の中の過去のむし歯治療の質の差など、研究結果に絡んできてしまいそうないわゆる交絡因子が多いので、結果的に成人におけるフッ化物のむし歯予防効果を見た研究が少なくなっていると思います。

ただそうは言ってもむし歯の発生機序や、歯の構造(子供の場合少し幼若ではありますが)は子供も大人も変わりませんので、小牧先生が回答された様に同じように考えて大丈夫だと思います。

ですからMIPaste PLUSもいいと思いますよ。



>どうにかこれ以上の虫歯を予防するにはどうすればよいでしょうか?

モロベイさんが今後悩まされる問題のほとんどは"2次カリエス"になると思います。

初発のカリエスは、歯が未成熟な時期までになるところはなってますし、歯周病歯肉が下がると根面が露出してきて根面カリエスに悩まされるのが一般的なパターンですが、今の時期からプラークコントロールについてはバッチリなのだとすれば、残るは2次カリエスとなります。


2次カリエスは、患者さんのお手入れの責任と言い放つ歯科医師もいますが、個人的には半分以上歯科医師の責任と考えています。

リスクに応じた予防方法の指導も勿論ですが、隙間や段差のない、精密な治療、選べる中でプラークが付着しにくい素材の選択や形態、仕上げの工夫など、歯科医師(や歯科技工士)が2次カリエスの予防を考えて配慮出来るポイントや、かけられる手間は意外とたくさんあります。

ですので、これ以上むし歯(2次カリエス)を増やさないために検討できそうなポイントは、"主治医選び"と、今後不幸にして治療が必要になった場合、治療方法が毎回複数提示されると思うのですが、長持ちさせることを考えて極力最善の選択をしていく。というのは案外重要なのではないかと思いますよ。



それともう一つ、細かい点ですが、

歯科検診も4ヶ月毎に行っている

これがもしも本当にただの"検診"であれば、予防効果はまったくありません。

早期発見早期治療が目的ですから、その治療(修復処置)にも寿命があると考えると、下手すれば治療サイクルを早くしているだけという結果になります。

定期的に通うのなら、病気を探す"検診"ではなく、予防のための"メインテナンス"とかに通う様にされると良いですよ。

お大事にどうぞ。
2013-10-08 18:50:23

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] 虫歯予防に有効な方法とは?(米国)
メインカテゴリ 虫歯(むし歯) <747>
小児歯科・子供の歯 <211>
海外 <260>
その他 <1495>
サブカテゴリ 虫歯予防 <156>
フッ素 <67>
その他(写真あり) <734>
アメリカ(米国) <99>
子供の虫歯予防 <43>
歯科相談 メインカテゴリ一覧
歯医者さんの探し方 <81>
抜歯(抜けた・抜く予定) <843>
歯の異常・トラブル <520>
歯の痛み <508>
知覚過敏 <31>
虫歯(むし歯) <747>
歯の根っこの病気・異常 <342>
根管治療(神経・根の治療) <1081>
歯茎(歯ぐき)の病気・異常 <455>
歯茎(歯ぐき)の痛み <118>
歯周病(歯槽膿漏) <477>
歯列矯正(矯正歯科) <645>
歯並び(歯ならび) <330>
噛み合わせ(咬合) <166>
歯軋り(歯ぎしり) <76>
顎関節症 <61>
審美歯科・美容歯科 <263>
歯のホワイトニング <69>
口臭 <25>
親知らず(親不知) <245>
上顎洞炎(蓄膿症) <29>
小児歯科・子供の歯 <211>
妊娠〜出産〜授乳 <72>
歯磨き(プラークコントロール) <257>
舌、粘膜、唇の病気・異常 <36>
アレルギー(過敏症) <102>
麻酔 <53>
薬剤 <49>
レントゲン・CT <122>
歯科恐怖症 <36>
治療費・費用 <203>
医療ミス・裁判・不信感 <511>
詰め物、インレー <528>
クラウン(差し歯・被せ物) <990>
支台築造(歯の土台) <179>
インプラント <474>
ブリッジ <464>
部分入れ歯(部分義歯) <151>
総入れ歯(総義歯) <22>
衛生士・技工士・歯科助手 <110>
専門的な質問 <562>
歯科と全身疾患 <112>
海外 <260>
その他 <1495>



このページのトップへ戻る
〒500-8469 岐阜市加納竜興町2-20  ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス
TEL:058-216-4618 日祝休診