岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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歯性上顎洞炎で抜歯後、抜髄した歯をブリッジの支台歯にしてよい?
kogomi さん 女性  34歳
2010-05-30 19:12:59
⇒参考:過去の相談「上顎洞炎の手術を予定しているが再発等が不安」


先生方のアドバイスをお願いしたくて、投稿します。

歯性上顎洞炎と診断され、膿を出すため左上6番を抜髄し切開、その後、左上5番を抜歯しました。
その際、上顎洞へ5番の欠片が迷入し、これから手術(犬歯より上顎洞陥入歯牙の抜去術)を予定しています。

その後の話ですが、5番に部分入れ歯、若しくはブリッジをと考えていますが、どうしたらよいものか考えてしまいます。

上顎洞炎は繰り返すこともあると言われ、しかも抜髄をしてあるところをブリッジの土台にするのは、根がもろくなり割れてしまうのでは・・などの不安があります。
硬い素材でなければ大丈夫でしょうか?
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんばんは。

すごく苦労なさっていますね。。



前回のご相談も拝読しました。
読んだ限りでは、原因歯が5番だったのか6番だったのかがよく分からないですね。

例えば5番が原因だったのなら今後再発する可能性は低くなりそうです。

ですが6番だったり、実は歯性でなかったりしたら再発の可能性は少し高くなりそうですね。

6番は最も難しい歯ですから、抜髄も一般的な治療であれば成功率自体50%もないでしょうしね。

参考⇒根管治療



神経を抜いた歯が割れることが多いのは事実なのですが、神経を抜くこと=もろくなる、と言うのはよくある誤解?です。

参考⇒神経のない歯は神経のある歯よりも脆い?(4番インレー素材の悩み)

残っている歯質の量と、使用する材料次第では、まずまず大丈夫だと思いますよ。
残存歯質の量が一番重要ですので、藤森先生の書かれた通り6番の治療歴が気になるところです。



もしも今後再発となった場合に、どちらの先生に手術をお願いされますか?

その先生に、どの様なアプローチになるのか確認しておいて下さい。

おそらくはブリッジがあっても6番が原因でさえなければ邪魔にはならないと思いますよ。



ですので、拝見しないと分かりませんが、どちらかと言うとブリッジを入れること自体(というよりも破折?)はそんなに心配してないのですが、抜髄処置の成否の方が心配です。

抜髄が失敗していて、それが原因で根尖病変が出来たり、再び上顎洞炎になる様だとブリッジはまた壊さなくてはいけませんからね。



と言って入れ歯は、自分だったら入れたくないですね。

参考⇒歯の破折の見極めと、部分入れ歯がなぜ良くないのかについて



結局普通の歯と同じく、抜髄を「きっちり」して、「きっちり」とブリッジを入れて、「きっちり」お手入れをしていくのが、一番良いと思いますよ。



お大事にどうぞ。
2010-05-21 23:25:50

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 歯性上顎洞炎で抜歯後、抜髄した歯をブリッジの支台歯にしてよい?
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