岐阜市の歯科医院/歯医者 ノアデンタルクリニック

ノアデンタルクリニック・ホワイトエッセンス

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顎関節症の治療で、2つの方法を提示され悩んでいます…
ふみ さん 男性  43歳
2008-01-17 19:05:58
お世話になります。

顎関節症の治療で迷っています。御教授よろしくお願いします。

左上奥歯ブリッジを20年位前に入れまして、それから左側の頭痛、左側の肩こり、首のこりに悩んでいました。

昨年の7月に顎関節症の治療をしている歯科医院をネットで探し、そこで4回咬合治療を受けました。

その治療は、そのブリッジのかみ合わせが高いということで少しずつ削っていくものでした。

3回目の治療が終わった時には、それらの症状が8割がた治っていました。

あと2割の症状を治そうと最後の1回の治療を受けたとき今度は削りすぎて左側の方が低くなってしまい、症状がぶり返してしまいました。

先生は今度は、高い右側を削りましょうと言っていたので、疑問に思い、別の歯科で見てもらったところ、左上のブリッジを交換しましょうと言うことでした。金合金で21万円を勧めました。

この2つの診断のどちらを受けたらいいのかわかりません。
ご指導のほどよろしくお願い致します。
ノア デンタルクリニック・ホワイトエッセンス(岐阜市)の渡辺です。

こんにちは。
随分と長期間苦労されているご様子ですね。
なんとかなると良いのですが・・

ドーソンの方法について補足します。

これは顎が、この位置なら一番負担が少ないだろう、という理論的な位置(中心位と言います)への顎の誘導法です。

この誘導法が考え方によって色々ある訳ですが、ドーソン法も慣れれば簡単で、再現性が高いですから、私も好んで使っています。

多分アメリカの先生で多く支持されている方法だと思いますが、ヨーロッパの先生でも、何かしら術者で誘導する方法を取ることが多そうです。

日本では「はい、そーっと噛んでみて下さーい」というのが多い・・かな?と思いますが、よくはわかりません。

でもこういう方法は再現性が乏しいですから、信頼性は低いと思われます。

ふみさんの様に、顎に症状が出ている場合には、少なくとも術者が誘導した位置にかみ合わせを合わせていった方が良さそうだと思いますよ。

これは田尾先生が挙げられたいくつもの可能性のうちの、

噛みあわせ
■アゴへの過剰な負担(←特にこちら)

"だけ"へのアプローチとなり、マウスピースを作るのにも同じ考え方が必須です。



それで今後の治療についてですが、私も田尾先生と同じ理由で、どちらかと言えば1番目の先生の方が期待が持てそうな印象は受けます。

少なくともいきなりブリッジを作り変えるのは、後戻りが出来なくなってしまうので、まずはマウスピースなどで「仮のかみ合わせ」を作って、改善するかどうかを見極めてから慎重に進めて行った方がいいかと思いますよ。


なかなかすぐには良くならないかと思いますが、どなたか信頼出来そうな先生を見つけて、よく相談しながら進めて下さい。
2008-01-07 14:17:39

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
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